Коронавирусы относятся к

Внимание!

Информация на сайте носит больше ознакомительный характер, и дает базовые знания по вашей проблеме.

Каждый отдельный случай индивидуален, поэтому вы можете круглосуточно и бесплатно уточнить любую информацию у наших дежурных юристов-консультантов.

Связаться с ними вы можете следующими способами:

1) Задать вопрос эксперту в онлайн-чате

2) Позвонить на круглосуточную горячую линию по телефонам:

+7 (499) 322-30-47 - Москва и область
+7 (812) 000-00-00 - Санкт-Петербург и область
8 (800) 000-00-00 - Остальные регионы

Звонки на все номера бесплатны.

коронавирусы относятся к

Первые симптомы заражения проявляются по истечении периода инкубации. После проникновения частиц вируса в организм начинается инкубационный период. В течение этого промежутка времени происходит разнесение его клеток вместе с системным кровотоком ко всем тканям, системам и органам. В это время никаких проявлений не отмечается. Продолжительность инкубационного периода составляет от одной до двух недель. По истечении этого времени появляются первые симптомы.

До момента истечения инкубационного периода у человека не происходит никаких изменений в самочувствии, он не чувствует слабости или недомогания. Это основная причина того, что вспышку опасного заболевания не смогли остановить в городе Ухань. Покидая Китай, люди даже не подозревали, что являются носителями опасного заболевания.

Первые симптомы заболевания не выражены слишком ярко. К ним относят:

  1. Субфебрильную гипертермию. Зачастую показатели температуры тела повышаются не более, чем до 38 градусов, но у некоторых людей отмечались фебрильные показатели. Если лечение не проводится, гипертермия может периодически возвращаться.
  2. Недомогание, усталость, слабость. У человека наблюдается отсутствие сил, головная боль, головокружение. Вследствие таких симптомов может случаться обморок. При поражении мышечной системы возникает боль в мышцах.
  3. Утрату аппетита.
  4. Появление сухого кашля. Вначале такой симптом не приносит дискомфорта человеку. Плавно кашель нарастает, становится более выраженным, приступообразным. Нарушается возможность совершать полноценные вдохи и выдохи. Появляется болезненность в грудной клетке и гортани.
  5. Ринит.
  6. Расстройство кишечника и приступы тошноты. После проникновения в ткани органов пищеварительной системы происходят выраженные воспалительные процессы, нарушаются процессы переваривания пищи.

Симптоматикой острой стадии болезни является фебрильная гипертермия, сухой кашель, ринит, озноб и лихорадка. Появляются также трудности с дыханием, головные боли и головокружения, утрата аппетита.

В тяжелой форме к болезни присоединяются такие признаки:

  • выраженный продуктивный кашель;
  • болезненность в области грудной клетки;
  • интенсивно выраженная одышка;
  • скопление экссудата в полости легких;
  • учащенное сердцебиение;
  • диарея;
  • болезненность в животе.

Если человек обращается к доктору с подобной клинической картиной, специалисты обязаны выполнить все необходимые лабораторные исследования, назначить рентгенографию. На поздних этапах болезни легкие никак не видоизменяются. Постановка окончательного диагноза осуществляется, учитывая результаты лабораторного исследования и рентгена.

Содержание:

Хронические заболевания

Предшествующие заболевания, которые подвергают пациентов повышенному риску:

  • сердечно-сосудистые
  • диабет
  • хроническая респираторная болезнь
  • гипертония

Тем не менее, некоторые другие здоровые люди, похоже могут столкнуться с тяжелой формой пневмонии после заражения вирусом. Причина этого исследуется.

Как долго длятся симптомы?

На основе имеющихся предварительных данных, из отчета ВОЗ по Китаю, опубликованного 28 февраля, который основан на 55 924 лабораторно подтвержденных случаях заболевания, наблюдается следующее среднее время течения симптомов до клинического выздоровления:

  • легкие случаи: примерно 2 недели
  • тяжелое или критическое заболевание: 3-6 недель
  • время от начала до развития тяжелого заболевания (включая гипоксию): 1 неделя

У умерших пациентов время от появления симптомов до исхода колеблется от 2 до 8 недель.

Общие симптомы в начале болезни

  • лихорадка 98%
  • кашель 76%
  • миалгия (мышечная боль) или усталость 44%

Менее выраженные симптомы:

  • образование мокроты 28%
  • головная боль 8%
  • кровохарканье (кашель с кровью) 5%
  • понос 3%

Результаты исследования, опубликованного в The Lancet и основанного на 99 госпитализированных пациентах.

Коронавирусы. Семейство коронавирусов. Виды коронавирусов.

Семейство включает два рода — коронавирусы и торовирусы.Род коронавирусы включает многие важные патогенные вирусы млекопитающих и птиц, вызывающие респираторные болезни, энтериты, полисерозиты, миокардиты, гепатиты, нефриты и иммунопатологию. У человека коронавирусы вместе с другими вирусами вызывают синдром обычной простуды (common cold).

Род торовирусы включает два вируса, ранее выделенных от лошадей и КРС, соответственно вирус Берне (прототип рода) и вирус Бреда. В дальнейшем торовирусы были обнаружены у человека, а также у других видов животных.

Семейство коронавирусы включает многочисленных представителей оболочечных вирусов, объединенных на основе молекулярно-генетических, структур-номорфологических и серологических свойств.

Большинство коронавирусов обладают выраженным тропизмом к клеткам эпителия дыхательных путей и кишечного тракта. Некоторые коронавирусы выделяются с трудом и лишь с применением органных культур.

Клиника коронавирусной инфекции у людей представлена в статье Клиника коронавирусной инфекции у человека

Представители рода коронавирусы имеют вирионы округлой формы диаметром 80—220 нм. Вирионы коронавирусов состоят из нуклеокапсида спиральной симметрии и гликопротеиновой оболочки, на поверхности которой имеются характерные далеко отстоящие друг от друга булавовидные выступы длиной 20 нм, образующие подобие солнечной короны.Некоторые коронавирусы, кроме того, имеют укороченные пепломеры длиной 5 нм.

Коронавирусы содержат три или четыре основных структурных белка: нуклеокапсидный белок N; главный пепломерный гликопротеин S; трансмембранные гликопротеины М и Е. Некоторые вирусы, кроме того, содержат НЕ-белок. Торовирусы содержат те же белки, что и коронавирусы, но не содержат Е белок. Торовирус КРС содержит белок НЕ (М, 65000).

Среди представителей рода коронавирусы различают три антигенные группы. У представителей рода коронавирусов обнаружены следующие структурные белки. Гликопротеин S (150—180 кД) образует большие выступы на поверхности вирионов. Гликопротеин S может быть разделен на 3 структурных сегмента. Большой наружный трансмембранный и цитоплазматический сегменты. Большой наружный сегмент, в свою очередь, состоит из двух субдоменов S1 и S2. Мутации в S1 сегменте связаны с изменением антигенности и вирулентности вируса. S2 сегмент является более консервативным. S белок коронавируса КРС (180 кД) в течение или после созревания вирионов расщепляется клеточными протеазами на S1 и S2, оставаясь нековалентно связанным в вирионных пепломерах. Расщепление S белка у разных коронавирусов зависит от клеточной системы. S белок вызывает образование ВНА и ответственен за слияние вирусной оболочки с мембраной клетки. S белок является многофункциональным.

НЕ гликопротеин присутствует в структуре некоторых коронавирусов. НЕ антиген представляет собой димер (65—70 кД), который формирует короткие отростки на поверхности вириона. Его отсутствие у многих коронавирусов указывает на то, что он не участвует в репликации этого семейства вирусов.

М гликопротеин отличается от других гликопротеинов коронавирусов только коротким доменом, экспонированным на оболочке вириона. Моноклональные антитела против этого домена нейтрализуют вирус только в присутствии комплемента. Небольшой Е белок (9—12 кД) также находится в оболочке вириона. М и Е белки участвуют в формировании вириона и выходе его из клетки почкованием. Нуклеокапсидный белок N (50—60 кД) взаимодействует с геномной РНК, формируя нуклеокапсид вируса.

В 1972 г. в Швейцарии из содержимого кишечника лошади с признаками диареи был вьщелен ранее неизвестный вирус, получивший название вирус Берне, который при последующем изучении признан прототипным представителем нового рода — торовирусов в составе семейства коронавирусов. Спустя 10 лет от телят, больных диареей, был вьщелен вирус Бреда (г. Бреда на северо-западе штата Айова, США), морфологически сходный с вирусом Берне. Позже торовирусы обнаружены в фекалиях детей, страдающих диареей, а также у многих видов животных: свиней, коз, кроликов и мышей.

Торовирусы представляют собой полиморфные оболочечные частицы, окруженные пепломерами. Вирионы имеют диаметр 120—140 нм, плотность 1,16— 1,18 г/мл. Форма вирионов — двояковогнутый диск или почкообразная. Они содержат удлиненный тубулярный нуклеокапсид спиральной симметрии, имеющий тороидальную форму. Вирусы имеют четыре основных структурных белка: фосфопротеин нуклеокапсида — белок N (20 кД), мембранный гликопротеин М (37 кД), мелкий мембранный белок Е (20 кД) и пепломерный гликопротеин S (180 кД).

Зрелый пепломерный белок состоит из двух субъединиц и в процессе созревания in vivo подвергается протеолитической активизации. Пепломеры длиной около 9—20 нм имеют детерминанты нейтрализации и гемагглютинации. Торовирусы человека, лошадей, крупного рогатого скота и свиней генетически и антигенно родственны между собой.

Различают два серотипа торовируса крупного рогатого скота (Бреда-вирус 1 и Бреда-вирус 2). Торовирус свиней вызывает диарею поросят в подсосный период. Он родственен торовирусам человека, лошадей и КРС, но отличается от них.

Адаптация торовирусов к репродукции в культуре клеток представляет определенные трудности. Тем не менее Берне-вирус удалось адаптировать и серийно размножать в культуре клеток кожи лошади. Культуральная жидкость (7,0 ТЦД50/мл) обладала ГА-активностью. Бреда-вирус удалось размножить в культуре клеток опухоли прямой кишки человека (линия HR Т-18).

— Также рекомендуем «Геном коронавирусов. Структура генома коронавирусов»

Оглавление темы «Коронавирусы.»:

  1. Коронавирусы. Семейство коронавирусов. Виды коронавирусов.
  2. Геном коронавирусов. Структура генома коронавирусов.
  3. Антигены коронавирусов. Оболочечная структура коронавирусов.
  4. Клиника коронавирусной инфекции COVID-19 у человека
  5. Инфекционный бронхит птиц. Возбудитель инфекционного бронхита птиц.
  6. Трансмиссивный гастроэнтерит свиней. Вирус трансмиссивного гастроэнтерита свиней.
  7. Эпизоотическая диарея свиней. Коронавирусная инфекция крупного рогатого скота.
  8. Инфекционный перитонит кошек. Артеривирусы.

Симптомы и последствия заражения коронавирусом 2019-nCoV

Коронавирус 2019-nCoV может вызывать как легкую простуду, так и тяжелые респираторные заболевания, включая ближневосточный респираторный синдром (MERS) и Тяжелый острый респираторный синдром.

Общие симптомы, которые вызывает коронавирусная инфекция:

  • Респираторные (дыхательные) симптомы – одышку и затрудненное дыхание.
  • Лихорадку (высокая температура).
  • Кашель .

В тяжелых случаях коронавирус2019-nCoV может вызвать:

  • Пневмонию .
  • Почечную недостаточность
  • Смерть.

У зараженных новым китайским вирусом сначала появились высокая температура, кашель, затрудненной дыхание, а позже развилась пневмония. Поскольку это вирус, антибиотики бесполезны при лечении инфекции. Можно использовать противовирусные препараты, но они будут только уменьшать симптомы, а не лечить их.

Коронавирус 2019-nCoV тесно связан с коронавирусом, вызвавшим атипичную пневмонию

С 2004 года не было зарегистрировано ни одного случая заражения этим коронавирусом . (Тяжелый острый респираторный синдром). В то же время симптомы двух коронавирусов схожи:

  • Симптомы гриппа
  • Высокая температура (лихорадка) или чувство холода (озноб)
  • Чувство усталости .
  • Потеря аппетита
  • Боль в мышцах
  • Общее плохое самочувствие
  • Иногда диарея

Могу ли я заболеть коронавирусом?

Новый коронавирус поражает дыхательные пути, вызывая симптомы похожие на грипп и проблемы с дыханием. У некоторых инфицированных людей заболевания проходит очень легко и неотличимо от простуды. Однако у других развились серьезные осложнения, такие как пневмония.

Обратите внимание, есть ли у вас подобные симптомы:

  • Высокая температура
  • Сухой кашель.
  • Затрудненное дыхание .
  • Тяжелая острая респираторная инфекция (включая одышку, сухой кашель или боль в горле ).
  • Потеря аппетита.
  • Потливость и дрожь.
  • Головные и мышечные боли.
  • Симптомы пневмонии – усиление кашля и одышки, иногда с мокротой, окрашенной кровью или ржавым цветом.

Если у вас есть один или несколько симптомов вовсе не обязательно, что у вас коронавирус. Этот обычные симптомы многих ОРВИ, гриппа, а также пневмонии. Однако Вам необходимо обратиться за медицинской помощью в случае их появления.

Кто в зоне риска заражения коронавирусом?

Вы подвержены повышенному риску инфицирования, если вы:

  • Были в районе, где могли заразиться в течение последних четырнадцати дней (например, Китай).
  • Имели контакт с кем-то кто был заражен коронавирусом за прошедшие четырнадцать дней.
  • Медицинский работник, ухаживающий за людьми с тяжелыми респираторными инфекциями.

Примерно 1 из 4 случаев заболевания считается тяжелым. Риск смертности от коронавируса выше среди лиц с более слабой иммунной системой, включая пожилых людей и тех, кто уже болен или имеет плохое состояние здоровья.

Если вы у вас есть симптомы нового коронавируса и вы находитесь в группе риска, вам следует немедленно поговорить с медицинским работником, желательно по телефону, а не лично. Они посоветуют вам, что делать дальше.

Что делать если я подозреваю, что у меня коронавирус

Согласно руководству Public Health England :

  • Вы должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми.
  • Не следует посещать поликлинику – они не оснащены для лечения случаев этого коронавируса. Вам потребуются специальные анализы и уход.
  • Вам следует сообщить в неотложную помощь, если вы находитесь в одной из групп риска перечисленных выше.
  • Не следует использовать общественный транспорт или такси, чтобы добраться до больницы. Вас должна госпитализировать команда в специальном защитном снаряжении.
  • Вас обязательно изолируют от других пациентов и персонала больницы.

Если врач подозревает коронавирус, он берет пробы из носа, горла и дыхательных путей и отправляет их в лабораторию Public Health England. Они предоставят результат в тот же день.

Как определить наличие коронавируса

Люди не могут самостоятельно определить у себя наличие коронавируса. Единственным эффективным методом диагностики патологического процесса на любом этапе его развития является обращение к специалистам. Даже если наблюдается незначительная гипертермия и сухой кашель, не стоит игнорировать такие проявления. Специалистом назначаются обследования, а также анализ крови, общий анализ мочи. Такое лабораторное исследование даст возможность определить точную причину появления симптоматики.

Особенно важно обращаться в больницу таким категориям людей:

  • туристы, которые недавно посещали Китай;
  • сотрудники международных компаний, в обязанности которых входят частые контакты с иностранцами;
  • люди, у которых есть друзья, родственники или знакомые из стран Азии;
  • сотрудники вокзалов, аэропортов;
  • люди, которые постоянно контактируют с иностранными гражданами.

Ни один человек в условиях эпидемии не сможет почувствовать себя в безопасности. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за помощью как можно раньше, не пытаясь самостоятельно лечить грипп или простуду. При появлении слабости, гипертермии или других тревожных симптомов нужно посетить врача.

Видео Доктора Комаровского про коронавирус

Использованы материалы с сайта: https://patient.info/news-and-features/wuhan-coronavirus-do-you-need-to-worry

Обновлено

Министерство Здравоохранения России разработало Памятку для информирования граждан о коронавирусе и необходимых мерах защиты от инфекции. Памятку рекомендовано размещать в медучреждениях и в социальных сетях.

Средства защиты от коронавирусов

Коронавирусы относятся к вирусам с суперкапсидом. Все такие вирусы обладают высокой заразностью и сопротивляемостью иммунитету, но с другой стороны обладают относительно вирусов в обычном капсиде сравнительно низкой живучестью вне хозяина и высокой уязвимостью к средствам дезинфекции.[7] Средства защиты людей универсальны против всех видов и мутаций коронавирусов, но чувствительность к антиспетикам и температуре может у разных коронавирусов незначительно отличаться. Хотя против коронавирусов используются также универсальные средства защиты, но применение их корректируется учётом жизнеспособности вируса. В частности отличается порядок стерилизации масок и респираторов если основная цель стерилизация от коронавирусов.

Коронавирусы переносятся за счет того, что больной человек при кашле и чихании, а также в меньше мере при обычном разговоре и дыхании, выделяет капли аэрозоли. Внутри одной капли аэрозоля находятся десятки тысяч коронавирусов. При попадании в органы дыхания (носоглотку и легкие) такие капли вызывают заболевание. Если капли аэрозоли попадают на предметы, то человек может перенести вирус на руки коснувшись этих предметов. В этом случае вирус поражает людей поскольку люди рефлекторно не менее 23 раз в час[8] прикасаются руками ко рту, носу и глазам. Такой перенос можно сократить за счет физического блокирования доступа рук к рту, носу за счет маски или экрана для лица, а также регулярным мытьем рук.[9]

Большинство исследователей признают, что заражение аэрозолью является основным путем инфицирования, но прямой статистики способам инфицирования нет, так как это сложно определить постфактум. Имеется косвенная статистика по способам заноса инфекции на основании эффективности срабатывания средств защиты. Исследование об эффективности мер защиты против коронавирусов при атипичной пневмонии показывают, что маски самое эффективное средство и останавливали заражение примерно на 68 %. Мытье рук (но более 10 раз в день и очень тщательно) останавливало передачу вируса на 55 %. Полная защита включая мытье рук, маски, перчатки, халаты давали эффективность в 91 %.[10]

Устойчивость вируса на поверхностях и коже

Устойчивость вируса на различных поверхностях различна и зависит от температуры. На бумаге вирус разрушается за 3 часа, на банкнотах за 4 дня, на дереве и одежде за 2 дня, на стекле за 4 дня, на металле и пластике за 7 дней. На внутреннем слое использованной маски за 7 дней, а на внешней поверхности маски сохраняется более 7 дней. Данные соответствуют +22 °С и влажности 65 %. Тестирование производилось ПЦР-тестом, то есть указано не время, необходимое для деактивации вируса, а его полное разрушение — до уничтожения всех копий его РНК[11].

Различные исследования воздействия антисептиков на коронавирусы показывают несколько варьирующиеся результаты. Исследование итальянских учёных показывает, что этанол (70 %), гипохлорит натрия (≥0,05 %) и хлоргексидин (1 %) очень быстро (менее, чем за 2 минуты) повреждают капсид вируса, и он теряет способность размножаться[12]. В другом исследовании[13] тестировались популярные обеззараживатели рук на основе изопропанола (45 %), н-пропанола (30 %) и мезетрония этилсульфата (0,2 %); на основе 80-процентного этанола; гель на основе 85-процентного этанола; антивирусный гель на основе 95-процентного этанола. Все средства обработки рук в течение 30 секунд уничтожали вирус ниже порога обнаружения. Таким образом, использование средств для обеззараживания рук эффективно против коронавирусов. ВОЗ рекомендует использовать против коронавирусов спиртосодержащие антисептики для рук[14].

Специальные исследования по возбудителю COVID-19 показали, что в целом он реагирует на антисептики также как и остальные коронавирусы. Этанол (70 %), хлоргексидин (0,05 %), хлороксиленол (0,05 %), бензалкония хлорид (0,1 %), повидон-йод (7,5 %) уничтожали вирус в течение 5 минут. Стандартные методы дезинфекции помещений с использованием хлорсодержащих антисептиков в концентрации даже 1:99 также в течение 5 минут убивали вирус[11].

Агентство по охране окружающей среды США начало вести работу по сертификации антисептиков против коронавируса COVID-19 с указанием скорости срабатывания антисептика для конкретных продуктов от производителей[15]. Быстрее всего (за 30 секунд) убивают вирус антисептики на базе хлорита натрия, гипохлорита натрия, перекиси водорода, четвертичного аммония, этилового спирта и молочной кислоты. Но следует учитывать, что в отличие от предыдущих исследований антисептиков это не полученное экспериментально время уничтожения коронавирусов, а завышенное гарантированное время уничтожения исходя из действия антисептика на другие вирусы.[7]

Также ВОЗ отмечает, что против коронавирусов эффективно тщательное мытье рук с мылом, так как вирусы эффективно смываются с кожи механическим путем[16]. Однако само по себе обычное мыло является довольно слабым антисептиком. Хотя обычно в течение 5 минут мыло разрушает возбудителя COVID-19, но отдельные тесты иногда показывают его наличие[11]. FDA отмечает, что «антибактериальное мыло» практически ничего не добавляет к антисептическим свойствам обычного мыла против коронавирусов.[17] Поэтому механический способ удаления вируса является основным при мытье рук и зависим от правильного и интенсивного промывания их[18].

Защита от аэрозолей с коронавирусом

Суперраспостранители коронавирусов и социальные методы защиты

Коронавирусы очень заразны в аэрозольном состоянии и легко передаются между людьми, особенно через так называемых «суперраспространителей», то есть лиц, которые пренебрегают карантинами, используют общую посуду и предметы с другими людьми, имея при этом большое число социальных контактов. Наиболее частными суперраспотранителями являются представители религиозной среды из-за больших общих собраний и совместного использования множества предметов культа без стерилизации.[19][20][21]

Также суперраспостранители появляются в армии и флоте из-за большой скученности военнослужащих вместе в небольших помещениях особенно на судах[22][23][24].

Поддержание дистанции для защиты от аэрозоля коронавирусов

Поддержание дистанции для защиты от коронавирусов — предмет разногласий специалистов.

ВОЗ утверждает, что аэрозоль, способный инфицировать других лиц, распространяется лишь в радиусе 1—2 метра от заражённого человека, и на большее расстояние коронавирусы не способны переноситься[6].

При этом ВОЗ опирался на следующие широко известные для респираторных заболеваний факты. Возбудители респираторных заболеваний выделяется с капельками слизи как при физиологических актах (а это дыхание, разговор, крик, плач), так и при патологических (чихание, кашель). При этом образуются капельки размером от 7 до 200 микрометров (мкм). При разговоре в течение минуты в воздух выделяется до 210 частиц диаметром до 100 мкм, при кашле — 10 — 50 тыс., из которых 80 % меньше 100 мкм. При чихании — 100—800 тыс., из которых 50 % меньше 100 мкм. Через 0,2 сек. после чихания 30 % частиц имеют диаметр 1 — 25 мкм. Большая часть крупных и средних капель аэрозоля при кашле не распространяется далее 1 метра и быстро оседает с чем и связанна рекомендация ВОЗ. Радиус рассеяния пропорционален величине капли, такой же является и скорость оседания аэрозоля. Кроме этого, глубина проникновения в респираторный (дыхательный) тракт инфицированного аэрозоля обратно пропорциональна величине капель аэрозоля, то есть мелкий аэрозоль более заразный.[25]

Однако высоко заразный мелкий аэрозоль способен отлетать дальше 1 метра и дольше зависать, что было известно ученым достаточно давно. Кроме этого, крупный аэрозоль отлетающий в пределах 1 метра попадает только носоглотку, а мелкий (менее 10 микрон) попадает сразу в бронхи и альвеолы, то есть создает больший риск смертельной пневмонии. Поэтому не удивительно, что позиция ВОЗ сразу стала подвергаться критике.[26]

В статье, опубликованной в The New England Journal of Medicine («Медицинском журнале Новой Англии»), исследователи оценили способность мелкой аэрозоли с COVID-19 зависать экспериментально. Эксперимент показал, что аэрозоль с живыми вирусами способен минимум 3 часа висеть в воздухе.[27][28].

Медицинский центр Университета в Небраске решил выяснить можно ли найти короновирусы в мелкой аэрозоли, которая выделяется при обычном разговоре и дыхании без кашля и чихания. Исследование показало, что зараженный вирусом невидимый глазу аэрозоль от обычного разговора обнаруживается на расстоянии, большем «безопасной» дистанции 2 метра[29]. Это означало, что вирус является намного более заразным, чем ранее предполагалось. Поэтому Национальная академия наук США (NAS) в экстренном письме к Правительству США указала, что требуется принятие срочных и новых мер в связи с этими данными. К таким мерам относится обязательное ношение масок[30].

Специалисты Массачусетского технологического института (MIT) в Кембридже, США, использовали высокоскоростные камеры и другое оборудование, чтобы точно понять, что происходит при кашле или чихании. В своем заключении они однозначно указали, что рекомендации ВОЗ о соблюдении «безопасной дистанции» 1—2 метра научно не обоснованы: реальная расстояние, на которое при кашле и чихании распространяются самые мелкие капли аэрозоля улетающие в турбулентном «аэрозольном облаке», составляет 6—8 метров. Они рекомендовали использовать для защиты от заражения респираторы класса N95[31]. Исследователи из Сингапура предположили, что разлет аэрозоли зависит также от размеров человека и поэтому понятие «безопасной дистанции» условно. Согласно проведенному исследованию рекомендуемая ВОЗ дистанция 1-2 метра соответствует кашлю человека ростом до 159 см и весом до 46 кг, для человека среднего роста и веса безопасная дистанция не менее 3-4 метров.[32]

2 апреля 2020 года, после столь существенной критики ВОЗ научным сообществом, председатель комиссии научных советников ВОЗ профессор Дэвид Хейманп заявил, что ВОЗ произведёт изучение новых научных работ и выработает новые рекомендации[33]. Обновленные инструкции Минздрава РФ указывают, что регулятор считает, что мелкий аэрозоль коронавирусов существует и способствует «быстрому распространению коронавирусной инфекции».[34]

Спор специалистов об эффективности поддержания дистанции для защиты от заражения тесно связан со спором об эффективности всеобщего ношения масок, так как ВОЗ предлагает вместо всеобщего ношения масок поддерживать дистанцию в 1-2 метра.

Необходимость всеобщего ношения масок

Необходимость всеобщего ношения масок — предмет спора между специалистами.

ВОЗ и часть медицинских экспертов считает, что маски и респираторы малоэффективны против коронавирусов. Это мнение аргументируют тем, что вирус слишком мал и не задерживается тканью, а обыватели неправильно надевают маски и респираторы — с большими зазорами, и др.[16]. Поэтому маска нужна тем, кто уже заразился коронавирусом, поскольку она снижает вероятность заражения окружающих, так как препятствует распылению аэрозоля при кашле больного[36][37]. Тем не менее, китайские инфекционисты подвергли резкой критике утверждение о необязательности ношения масок и назвали его «крупнейшей ошибкой Европы и США», так как следствием становится как массовое заражение людей, лишённых всякой защиты, так и отсутствие изоляции от заражения теми, кто болен, но ещё не знает об этом и не обязан носить маску. По мнению китайских инфекционистов, именно пренебрежительное отношение к массовому использованию масок является одной из основных причин катастрофической эпидемиологической ситуации в ЕС и США[38][39]. Общий консенсус азиатских инфекционистов в целом указывает на их несогласие с рекомендациями ВОЗ: в большинстве азиатских стран выбирают ношение масок всеми[40][41]. Успешное сдерживание коронавируса в Китае достигалось при ношении масок 97,8 % населения в районах вспышки вируса[42]. Основной эффект достигнут был из-за того, что это означает, что 98 % вероятностью больной коронавирусом тоже носит маску и не может заражать аэрозолью других. ВОЗ, защищая свою позицию, указывает, что его оценки бессимптомных больных около 6 % по данным из Сингапура.[43] Однако затем ученые из Сингапура признали ошибку исследования и по уточненной их оценке число бессимптомных больных 50-70 %, в России чисто бессимптомных больных около 30 %[44] Азиатские эпидемиологи также считаю важным социальный аспект тотального ношения масок. Очень многие больные коронавирусом даже с симптомами могут просто не одеть маски, игнорируя рекомендации ВОЗ и это почти невозможно проконтролировать. При всеобщем ношении масок это почти исключено. Кроме этого, люди в масках сами визуально чувствуя потенциальную опасность дистанцируются друг от друга интуитивно[45]

Разные страны принимают разные решения об обязательности ношения масок. Японии, США и ФРГ из-за дефицита одноразовых масок использует стратегию на базе многоразовых масок (в том числе самодельных) или даже шарфов и платков как их замену, если масок нет в наличии.[46][47][48] Чехия, Словакия, Украина, Болгария и Австрия ввели требования к тотальному ношению масок.[49][50][51]

Классы защиты масок

При выборе респиратора и маски нужно понимать, что размер самих вирусов не играет никакой роли. Вирусы не могут находится сами по себе в воздухе, а находятся внутри капель размером от 1 до 200 микрометров[25] Большая часть капель аэрозоля крупные, поэтому даже самодельная маска, шарф или платок на лице способны их задержать.[52][53] Самодельная маска из 4х слоев ткани достаточно близка к одноразовой маске по эффективности фильтрации.[26] Одноразовые маски обладают уже очень высокой эффективностью и способна задерживать 95 % капель аэрозоли крупнее 3 микрометров. Медицинский респиратор N95 почти не пропускает капель 3 микрометра и задерживает 95 % аэрозоли 0.3 микрометра, которой совсем незначительное количество.[54]

В Европейском союзе введены классы респираторов. Респираторы класса FFP1 (Filtering Face Piece) фильтруют 85 % аэрозоли в 0.3 микрометра. Респираторы класса FFP2 фильтруют 94 % аэрозоли 0.3 микрометра (поэтому часто являются эквивалентом N95)[37][55] Респираторы класса FFP3 достигают фильтрации 99 % аэрозоли 1/3 микрометра.[54] По мнению Минздрава РФ для медиков работающих с больными коронавирусом требуются респираторы класса FFP3, т.к имеются доказательства, что коронавирусы способны жить в мелкой аэрозоли по-сути образуя «зараженный воздух».[34]

Исследования по применению масок в респираторных заболеваниях очевидно опровергают все заявления об неэффективности масок. Среди медсестер в США при эпидемиях гриппа маски и респираторы защищали около 77 % медицинского персонала от инфицирования несмотря на множественные контакты с больными. В то же время исследования не показывают существенной разницы между использованием обычных масок и респираторов N95, но респираторы N95 медики обычно используют при повышенном риске

заболеваемости и при особо частом контакте с больными.[57] Проводились также испытания масок на аэрозоли от больных конкретно вирусом COVID-19. Существенная часть аэрозоли таких больных была мелкой — 5 микрометров, но успешно фильтровалось даже обычной маской, так как она рассчитана на фильтрацию аэрозоли до 3 микрометров.[58]

Минздрав Китая опубликовал рекомендации по подбору и использованию масок. Ношение маски в публичных местах обязательно. Можно не носить маску, если вы находитесь дома, на улице, в местах, где нет скопления людей, и в хорошо проветриваемых местах. Маска должна сразу одеваться, если к вам приближаются люди. Если вы кашляете или чихаете, то запрещается использовать респираторы с клапаном, так как вы будете выдыхать через клапан инфицированную аэрозоль и заражать других. По этой причине и потому, что в одноразовых масках легче дышать они рекомендуются вместо респираторов. Респираторы N95 рекомендуются если вы входите в зону высокого риска, где точно имеются зараженные коронавирусом люди. При этом если ваш родственник заболел коронавирусом, то вы тоже должны носить одноразовую маску без клапана, так как с существенной вероятностью вы тоже заболеете и важно не заразить других.[59]

Если у вас нет маски и респиратора, то вы можете её изготовить из вашей одежды следуя видеоинструкции CDC.

Стерилизация масок и респираторов для повторного использования

Из-за дефицита масок и респираторов многие обыватели начали использовать их повторно путем стирки или применения антисептиков для удаления вируса, возможно, попавшего на фильтр. Согласно ВОЗ, данный метод «восстановления» масок и респираторов неэффективен, так как не гарантируется полное уничтожение вируса непрофессиональной стерилизацией и может повредить фильтр маски, снизив его защитные свойства[16].

В России Главный санитарный врач придерживается иного мнения: «В домашних условиях при невозможности приобретения медицинских масок допустимо использовать самостоятельно изготовленные четырёхслойные марлевые повязки прямоугольной формы. Они должны иметь достаточную площадь, чтобы полностью закрывать нос, рот, щеки и подбородок и закрепляться на затылке с помощью четырёх завязок. Правила их использования аналогичны правилам использования медицинских масок. Самостоятельно изготовленные четырёхслойные марлевые повязки, при необходимости их повторного использования, обезвреживают путем погружения в раствор любого моющего средства с последующим кипячением в течение 15 минут с момента закипания (или стирают в стиральной машине в режиме кипячения при 95 °C). Затем повязки прополаскивают, высушивают и проглаживают с двух сторон утюгом при температуре, рекомендованной для изделий из хлопка»[56]

Роспотребнадзор опубликовал инструкции по стерилизации масок для повторного использования. Из них следует, что регулятор считает, что маска может использоваться 2—3 часа и затем подлежит замене. Как указывает регулятор: «Многоразовые маски использовать повторно можно только после обработки. В домашних условиях маску нужно выстирать с мылом или моющим средством, затем обработать с помощью парогенератора или утюга с функцией подачи пара. После обработки маска не должна оставаться влажной, поэтому в конце её необходимо прогладить горячим утюгом, уже без функции подачи пара»[60].

Важно понимать, что указанные выше рекомендации применимы для самодельных масок из обычной ткани. Профессиональные маски и респираторы изготавливаются из нетканых синтетических материалов (спанбонда). В качестве такого материала обычно используется мелтблаун, состоящий из полипропиленовых волокон.[61] Такой материал разрушается при 100-120С.[62] Кроме этого, моющие и дезинфицирующие средства вступают в химические реакции с полипропиленом, что сильно повреждает фильтр.[63] Поэтому использование кипячения, жесткой стирки, моющих/дезинфицирующих средств и утюгов не применяется для стерилизации профессиональных масок и респираторов, так как это приводит к повреждению фильтра с пропуском мелкой и самой опасной аэрозоли коронавирусов.

Эксперты проводили тестирование стерилизации респиратора N95 в микроволновой печи. Для исключения искрения из респиратора были временно удален металлический зажим для носа и респиратор смочен (микроволновая энергия нагревает через молекулы воды). Тест показал, что через 3 минуты обработки излучением и температурой на мощности 600 ватт все бактерии и вирусы погибли в респираторе. При этом сам фильтр респиратора не получил никаких повреждений и сохранил степень очистки выше 99 %, продолжая задерживать частицы размером 1/3 микрона. Тем не менее, исследователи указывают, что метод дезинфекции рискованный, так как все же есть риск расплавления фильтра.[65] Более развернутые тесты показали, что многие образцы фильтров респираторов имеют тенденцию к плавлению в микроволновой печи, так как нижняя граница плавления материала фильтра около +100С.[62]

Исследователи из Стэнфордского университета изучили различные практики медиков по стерилизации респираторов в условиях дефицита из-за пандемии коронавируса. Попытка стерилизовать респиратор в автоклаве при температуре +170С приводила к плавлению синтетических материалов фильтра. Неудачным методом стерилизации респираторов была признано использование антисептиков на базе этанола и хлора. Полипропилен растворим в хлор-содержащих соединениях,[66] в этаноле и в мыле (деградация фильтра на 20-60 %).[63] Эффективными с точки зрения защиты фильтра от повреждений оказались методы как 30 минутная стерилизация респиратора в горячем воздухе при +70С, обработка горячим водяным паром в течение 10 минут. Самыми надежными методами в плане защиты респиратора от повреждений оказались облучение ультрафиолетом (254 нм) респиратора с двух сторон по 30 минут, а также стерилизация в парах перекиси водорода.[64][67]

Разработка технологий стерилизации одноразовых масок и респираторов в условиях пандемии коронавируса и невозможности произвести быстро миллиарды новых изделий стала критической задачей. Для решения её была создана большой группой ученых ассоциация N95DECON.[68] По данным ассоциации термический метод эффективен в горячем паре с 80 % влажностью с температурой 60 °C в течение 30 минут. Это позволяет стерелизовать маски и респираторы без повреждений до 5 раз. Однако повышение температуры даже до 65 °C создает риск повреждения даже на 2 циклах стерилизации. Такая низкая температура стерилизации адаптирована под коронавирусы, но не может уничтожать многие другие бактерии и вирусы. Стерилизация ультрафиолетом (UVC) гарантирует отсутствие повреждений даже после 10-20 циклов стерилизации, но требуется обеспечение, чтобы маска или респиратор были облучены полностью и не остались какие-то их элементы в тени. Самый эффективный метод — стерилизация в парах перекиси водорода. Другие методы стерилизации N95DECON не рекомендует.

В США стерилизация масок и респираторов для повторного использования была разрешена 29 марта 2020 года под прямым давлением Дональда Трампа на регулятора FDA[69]. Сертифицированный FDA метод стерилизации масок и респираторов базируется на стерилизации парами перекиси водорода в стерилизационной машине компании Battelle. Такой метод не повреждает материал фильтров и не снижает его защитные свойства[70]. Каждая стерилизационная машина Battelle позволяет очистить от коронавирусов 80 000 масок или респираторов в день[71].

Лицевые экраны и очки

Среди обывателей хорошо известно, что маски защищают от коронавирусов, но обывателям малоизвестно, что лицевые экраны (face shield) защищают даже медиков часто лучше защитных очков. ВОЗ включает лицевые экраны в критические средства защиты наряду с маской при респираторных заболеваниях[72] Известны случаи инфицирования коронавирусами через глаза. При проникновении в глаза коронавирус затем попадает в кровь и довольно быстро (2-3 часа) добирается до легких[73]

Для разъяснения населению эффективности ношения дешевых лицевых экранов против коронавирусной инфекции Apple, Nike и др. американские бренды при поддержке медиков, начали рекламную компанию, чтобы приучить население США использовать лицевые экраны.[74][75]

Лицевой экран эффективен в первую очередь за счет того, что блокирует возможность трогать лицо, глаза и маску руками. Если вы коснулись рукой зараженного предмета, то потом вы можете рефлекторно поправить маску или потереть глаза и так заразиться. Лицевой экран не даст это сделать. Лицевой экран не позволяет и заболевшим эффективно разносить инфекцию. Если человек сам болеет, то трогая влажную маску руками, он может переносить с неё инфекцию на руки, далее на предметы и так заражать остальных. Поэтому в Азии широко применялись лицевые экраны одновременно с обязательным ношением масок для блокирования инфекции от уже больных коронавирусом.[76]

Если вам кашляет в лицо больной человек, то экран принимает на себя энергию удара турбулентного облака аэрозоли, где скорость некоторых капель аэрозоля так велика, что потенциально может пробивать фильтр даже респиратора N95.[31] ВОЗ также отмечает, что не все респираторы смогут защитить если от больного человека сразу много жидкости из вирусной аэрозоли попало на ваш респиратор, так как обычные респираторы N95 не являются влагостойкими, а только сертифицированные как «surgical N95», поэтому прикрытие респиратора лицевым экраном крайне важно.[72] Лицевой экран на 96 % снижает вероятность получить инфекцию, если вам кашляют или чихают в лицо, так как останавливает 68 % даже мелкой аэрозоли около 3 микрон. Но даже в обычном состоянии лицевой экран снижает на 23 % количество аэрозоли попадающей на маску, так как при огибании экрана аэрозолью при вдохе

существенная часть её оседает на него.[77]

Известно, что потерев глаза руками на которых есть коронавирус можно заразится. Развернутых исследований возможно ли заражение через глаза аэрозолью не имеется, но потенциально это возможно, поэтому против инфицирования аэрозолью через глаза более эффективно использование очков герметично прилегающих к лицу. Медики

Великобритании, столкнувшиеся с отсутствием средств защиты глаз от коронавирусов, используют лыжные очки как их замену.[78] По мнению ВОЗ лицевые экраны имеют преимущества перед защитными очками, так как в них легче дольше находиться, они не запотевают, дают больший угол обзора, а интегральный уровень защиты лицевых экранов выше[72]

Преимуществом лицевых экранов и очков также является то, что многие из них не пропускают ультрафиолет и поэтому позволяют находится в помещении где работает ультрафиолетовый излучатель для дезинфекции без риска повреждения глаз.[79]

Устойчивость вируса к температуре

Коронавирусы сохраняют инфекционную активность в течение нескольких лет в лиофилизированном состоянии при +4 °С, то есть после мягкого высушивания в лаборатории после предварительной заморозки. В замороженном состоянии при −70 °С короновирусы также успешно хранят в лабораториях несколько лет. Во внешней среде короновирусы обычно инактивируются с поверхностей при +33 °С за 16 часов, при +56 °С за 10 минут[6].

Для возбудителя COVID-19 специальные исследования установили, что он очень стабилен длительное время при температуре +4 °С. При такой температуре вирус разрушается очень медленно и даже через 14 дней ПЦР тест обнаруживает целостный геном вируса. Вирус разрушается до полной деструкции РНК после 30-минутной обработки при +56 °C или 5-минутной обработки при + 70 °C. При комнатной температуре около +22 °С ПЦР тест обнаруживает вирус по геному в течение недели, а через 14 дней происходит полное разрушение вируса до РНК. При температуре тела человека (+37 °С) вирус разрушается в течение 1 дня[11].

Чувствительность коронавирусов к ультрафиолету от Солнца и повышению температуры делает их сезонными заболеваниями, но существенным фактором является сочетание температуры с влажностью и углом падения солнечного света, что позволяет указать города с неблагоприятным климатом, где можно ожидать всплеска заболеваемости коронавирусами. Исследование американских ученых[80] выявило, что к крупным городам с климатом, способствующим распространению коронавирусов, относятся: Лондон, Нью-Йорк, Варшава, Киев, Берлин, Прага. В этих городах инфекционисты прогнозируют всплеск пандемии COVID-19 из-за благоприятных климатических условий для коронавирусов.

Ультрафиолетовые излучатели для дезинфекции воздуха и поверхностей от коронавирусов

Против аэрозолей коронавируса и для удаления его с поверхностей предметов эффективно УФ-облучение «кварцевыми лампами». Для уничтожения вирусов с одноцепочечной РНК, таких, как коронавирусы, необходима доза облучения 339—423 мкВт*с/см² ультрафиолета с длиной волны 254 нм, что даёт 90%-ю дезинфекцию воздуха[81]. Таким образом, время уничтожения вируса УФ лампой зависит от её мощности и обычно составляет около 15 минут[82][12][6]. При этом Всемирная организация здравоохранения отмечает, что использование УФ ламп применимо против коронавирусов, только если люди покинули помещение на время «кварцевания». Попадание ультрафиолетового излучения на кожу может вызывать её эритему[16].

Существуют более современные ультрафиолетовые дезинфекторы против коронавирусов, которые не вызывают раздражение кожи и менее опасны для глаз.[84][85][86] Это УФ излучатели с длинной волны 200—220 нм (Far-UVC). Такие излучатели могут быть выполнены как на УФ-светодиодах или на эксилампах. 90%-я дезинфекция Far-UVC достигается при облучении 2 Джоуля/см². Типовое время для дезинфекции — около 30 минут. Far-UVC лампы как побочный эффект генерируют некоторое количество озона, который токсичен для коронавирусов, то есть такие излучатели способны разрушать вирус в местах, куда не попадает непосредственно УФ-излучение. Преимуществом Far-UVC излучателей является то, что их излучение обычно не вызывает эритему кожи, так как не проникает через слой мертвых клеток эпителия[87] Тем не менее, присутствие при работе Far-UVC ламп нежелательно, а также большое количество сгенерированного такой УФ-лампой озона может быть вредно и для людей, поэтому после дезинфекции рекомендуется проветривание.[85] Позиция ВОЗ относительно Far-UVC излучателей заключается в том, что ВОЗ признает наличие отдельных исследований по их эффективности и меньшую опасность для людей, но отмечает низкое количество исследований по данной новой технологии, чтобы говорить об исчерпывающих доказательствах её преимуществ.[88]

Как видим, при применении УФ-дезинфекторов следует учитывать длину волны на которой они работают. УФ-излучатели на ртутных ламах имеют смешанный спектр излучения сильно распределенный по разным диапазонам.[83] В этом случае время дезинфекции определяется по данным испытаний производителя и обычно составляет около 30 минут.[90] При этом надо понимать, что сильным дезинфицирующим эффектом обладают только лампы с длинной волны 280 нм и короче (UVC лампы), так как такое УФ-излучение эффективно разрушает РНК коронавирусов.[82] УФ-лампа для «соляриев» (УФ-А, 300—400 нм) предназначены для загара[89] и не способны разрушить РНК коронавирусов. Специально проведенные тесты воздействия УФ-А (UVA) ламп на коронавирусы показывают, что их дезинфицирующий эффект крайне незначительный[82].

Позиция Роспотребнадзора по УФ-излучателям для борьбы с коронавирусами сводится к преимущественному использованию к УФ-излучателей «закрытого типа», так как закрытыми лампами в кожух через которые вентиляторами прогоняется воздух. Такие излучатели могут работать постоянно без вреда для людей, но не обладают возможностью эффективного удаления вируса с поверхностей.[91] Однако Минздрав РФ не рекомендует такие закрытые ультрафиолетовые очистители воздуха, так как они могут иметь слишком слабую мощность ламп для уничтожения коронавирусов, но при этом могут перемешивать вирусную аэрозоль на весь объём помещения и способствовать разносу инфекции. По мнения Миздрава РФ следует использовать ультрафиолетовые излучатели только открытого типа и без вентиляторов[34].

В Китае при подавлении эпидемии коронавирусов эффективно использовались самодвижущиеся роботы с ультрафиолетовыми излучателями, которые самостоятельно обходили помещения клиник и выполняли их кварцевание. При обнаружении людей робот требовал голосом покинуть помещение и закрыть за собой дверь[92].

Озонаторы против коронавирусов

Озон довольно токсичен для всех вирусов с суперкапсидами, включая коронавирусы, так как является сильнейшим окислителем и денатурирует белки на суперкапсиде вирусов.[93][94] Преимуществом озонирования является также довольно высокая скорость дезинфекции, если сгенерирована большая концентрация озона. В чистом озоне 99,9 % вирусов и бактерий гибнут в течение 15-60 секунд. При большом насыщении озоном помещений удавалось добиться уничтожения 99,22 % коронавируса атипичной пневмонии, поэтому медики ожидают сходных результатов по коронавирусу Covid-19[95].

Тем не менее, превышение допустимой дозировки озона может вызывать серьёзное отравление человека с повреждением нервной системы.[96] Поэтому применения мощных генераторов озона должно производится в отсутствие людей и выполняться проветривание помещения после дезинфекции. Безопасная доза озона для человека — 0,2 мг/м3.[97][93]Агентство по охране окружающей среды США отмечает, что слабые бытовые озонаторы мало эффективны против коронавирусов, так как концентрация озона необходимая для начала любой эффективной дезинфекции против вирусов намного выше, чем предельно допустимая доза для вдыхания человеком[98]

Защита от инфицирования при покупке продуктов

FDA, CDC и ряд экспертов выработали рекомендации по защите от инфицирования через покупку продуктов в магазине, который включает следующие действия[99]:

  • Не следует посещать обычные магазины вообще, если можно купить продукт в онлайновом магазине. Продуктов в онлайновых магазинах не касались руки большого числа других покупателей. По этой причине от этих незнакомцев нельзя будет заразиться. Кроме того, многие онлайновые магазины внедряют дополнительные процедуры стерилизации. Не следует общаться с курьером лицом к лицу, нужно попросить его положить продукты и документы, в которых надлежит расписаться, и отойти. Этот способ позволить защитить и себя, и курьера.
  • Если онлайновый магазин перегружен заказами, покупателю следует уточнить, может ли магазин упаковать покупку для того, чтобы покупатель забрал её сам, заехав за ней на автомобиле. Такой вариант покупок намного более безопасен. Следует делать заказы заранее, так как многие покупатели (по крайней мере, в США) отказываются от похода в обычные магазины.
  • Следует посещать продуктовые магазины в часы их наименьшей загрузки, чтобы не заразиться от других покупателей. Рекомендуется использовать данные Google Maps о посещаемости.
  • Не следует близко подходить к другим покупателям в магазине.
  • Следует использовать маску.
  • Следует полностью прекратить оплату наличными. Купюры до 4 дней способны нести на себе вирус, при этом их касаются руки большого числа людей. Следует объяснить своим престарелым родителям, что при использовании наличных денег они могут убить себя.
  • Следует брать с собой антисептик и по завершении покупки сразу же обработать им руки: прикосновение к многочисленным предметам в магазине, возможно, привело к появлению на руках вируса.
  • Следует вымыть упакованные продукты. Мытьё овощей и фруктов обязательно в любом случае.
  • Следует учитывать жизнеспособность вируса на разных поверхностях и при разных температурах. Предпочтение лучше отдать картонным упаковкам, так как на картоне при комнатной температуре вирус сохраняет жизнеспособность не более 24 часов. В то же время в холодильнике на пластиковых и металлических предметах вирус способен неделями сохранять жизнеспособность, поэтому такая тара должна быть вымыта.
  • После мытья упаковки продуктов необходимо тщательно вымыть руки.

Рекомендации по уборке помещений за гостями

Министерство здравоохранения и социальных служб США выпустило также рекомендации по уборке квартир после посещения знакомых, членов семьи не живущих с вами и прочих гостей.[100] Эти рекомендации были также приняты как стандарт компанией Airbnb и другими отельными сетями. Данные рекомендации вкратце включают следующие действия:[101]

  1. Если в квартире у вас были гости в ваше отсутствие, то не входите в неё в течение 24 часов после их отъезда, так как вирус постепенно разрушается при комнатной температуре, вирусная аэрозоль частично оседает. При наличии УФ-ламп они могут быть включены гостями до прихода хозяина, в этом случае время безопасного входа в помещение резко сокращается.
  2. Не прикасайтесь к предметам, пока вы не надели защитные перчатки
  3. Немедленно проветрите квартиру за гостями минимум в течение 20 минут
  4. Протрите антисептиком все, чего часто касаются люди: ручки, пульты телевизоров, смесители и т. п.
  5. Стирайте белье на предельной температуре, разрешенной производителем белья
  6. После уборки выбросите перчатки, тряпки и салфетки
  7. Тщательно вымойте руки

Рекомендации учитывают отсутствие специальных средств дезинфекции из-за их дефицита. В частности, допустимо использование отбеливателей, таких как антисептика, так как отбеливатели на базе хлорита натрия, гипохлорита натрия, перекиси водорода являются сильнейшими и быстродействующими антисептиками против коронавирусов. Также использование ультрафиолетовых облучателей опционально из-за их дефицита, но при использовании УФ-облучателей и специальных антисептиков Airbnb рекомендует это указывать в описании объявлений, так как это является очевидным конкурентным преимуществом.

Устойчивость вируса в почтовых отправлениях

Важным вопросом является резистентность коронавируса в посылках, миллионами доставляемых из Китая. Если носитель вируса во время кашля выделит вирус в виде аэрозоля на предмет, то время жизни вируса на большинстве поверхностей составит 2-4 дня и около 7 дней на пластике, стекле и металле, при условии что посылка находилась при температуре выше +20С[11]. Однако время нахождения посылки в помещениях почтовых служб при пересылке по международной почте намного больше, поэтому ВОЗ и Роспотребнадзор считают, что посылки из КНР полностью безопасны вне зависимости от того, имелся с ними контакт инфицированных коронавирусом лиц или нет[102][103].

Почта России получила от AliExpress 1 миллион масок для своего персонала и 50 тысяч бутылок антисептика для предотвращения заражения при сортировке и вручении посылок.[104]

Комментарий эксперта — Чащихин Устин Валерьевич

Автор книги «Решение демографического кризиса в России».

Чащихин Устин Валерьевич, Автор книги «Решение демографического кризиса в России»

У нас любят паниковать из-за мелких и быстрорешаемых проблем в другой стране. Но при этом игнорируют серьезные масштабные проблемы.

Это просто паранойя — не покупать товары из Китая. Вероятность того, что купленный Вами смартфон из Шанхая обчихал больной из Уханя, равна нулю. Потому что его туда даже не пустят. И даже в этом случае вирус на воздухе разлагается полностью через 2 дня. Поэтому пока предположительно обчиханный больным коронавирусом товар погрузят на поезд — вирус разложится. А потом поезд еще будет ехать до склада в России. В крайнем случае можете сходить в солярий со своим телефоном на 5 минут.

Помните вирус свиного гриппа H1N1 в 2009 года? Забыли? А ведь ВОЗ была вынуждена признать, что ужасный H1N1 «значительно менее смертоносный», чем привычный грипп. За год по всему миру он унес 14 тысяч человек. Обычный грипп без всяких пандемий убивает до полумиллиона жизней ежегодно согласно данным ВОЗ. Зато организаторы аферы заработали миллиарды долларов на вакцинах, лекарствах.

От коронавируса умерли пока сотни человек. А от обычного гриппа каждый год гибнет по полмиллиона человек. Коронавирус в Китае. А от гриппа гибут люди в России. И сравните количество людей, погибших от ДТП в России за год.

Так что коронавирус гораздо МЕНЕЕ опасен, чем грипп, это разновидность обычного вируса гриппа. А ПАНИКА разжигается чудовищная.

А еще есть мнение о том, что паника про коронавирус — американская информационная агрессия против Китая.

Но есть беда еще страшнее. Несопоставимы гибель сотни людей от коронавируса и демографические потери из-за феминизма в виде сотен миллионов нерожденных детей. Именно столько детей не родилось из-за феминистического законодательства СССР/РФ. Разница в миллион раз! Плюс сколько миллионов разрушенных разводами и алиментами семей из-за феминистических матриархальных законов. К тому же ведь ни одно государство насильно никого не заражает коронавирусом, а наоборот — делает вакцину.

А феминизм нам государство навязало принудительно, вопреки воле и инстинктам миллионов людей — сначала государство создало феминистчиеские законы, которые вынудили мужчин не жениться, а женщин не рожать, а потом стали говорить про демографию.

Поэтому демографический ущерб от коронавируса пренебрежимо мал по сравнению с демографическим ущербом от феминизма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *